Nous voulons avoir un enfant avec le moins de risques possibles. Nous sommes tous les 2 séropositifs23/12/2016
Comme beaucoup de personnes séropositives, vous êtes en bonne santé grâce aux progrès de la prise en charge, à l’efficacité des traitements antirétroviraux et vous faites le projet d’avoir un enfant. Tout va être mis en œuvre pour minimiser le risque de transmettre le virus à votre enfant. Quels sont les risques pour nous ?Le danger de recontamination pour chacun d'entre vous est faible mais non nul. Les virus VIH (virus de l'immunodéficience humaine) sont différents d'une personne séropositive à l'autre (certains sont plus virulents, d'autres plus résistants à certains médicaments antirétroviraux).
Comment pouvons-nous faire un enfant ?Pour répondre à votre désir d'enfant, il est conseillé, comme pour les couples ayant des problèmes de fertilité, de passer par une PMA (procréation médicale assistée). Votre prise en charge se fera dans un centre spécialisé par une équipe comprenant un clinicien du VIH, un gynécologue obstétricien, un psychologue et un biologiste de la reproduction. Tous les moyens seront ainsi mis en oeuvre pour éviter la recontamination de la mère et minimiser la transmission du virus à l'enfant. Quels sont les examens prévus ?Pour commencer, on procédera à une analyse de vos charges virales respectives. Si ces dernières sont détectables, il vous sera prescrit un traitement pour les diminuer autant que possible. Par ailleurs, vous passerez également des tests de fertilité. Contrôle gynécologique : dosage d'hormones, échographie de la région pelvienne, radiographie des trompes et de l'utérus pour la future mère. Analyse du sperme : nombre de spermatozoïdes, morphologie, mobilité et recherche de cellules anormales pour le futur père. Une partie du sperme recueilli fera l'objet d'une analyse virologique et l'autre sera congelée. Elle pourra être utilisée si la recherche du virus est négative. Quand pourrons-nous envisager une grossesse ?Le début de la procédure dépendra des résultats de vos bilans immunologiques et virologiques respectifs. Vous ne pourrez pas bénéficier d'une PMA si vous êtes, l'un ou l'autre, en situation d'échec thérapeutique ou si votre infection est avancée et n'est pas traitée de façon optimale. Comment serons-nous accompagnés durant ce parcours ?Des entretiens psychologiques vous seront proposés pour aider votre couple à évoquer ses craintes. Cela vous permettra d'analyser votre désir d'enfant et de surmonter des difficultés éventuelles. Au terme de toutes ces investigations, l'équipe de la PMA vous orientera vers la technique de procréation assistée, la mieux adaptée à votre cas. Comment se déroulera ma grossesse ?En cas de grossesse, vous bénéficierez d'un accompagnement et d'une surveillance accrue à tous les stades. Vos rapports devront continuer à être protégés. Après la naissance de l'enfant, celui-ci sera suivi par des pédiatres spécialisés afin de dépister les conséquences éventuelles des traitements antirétroviraux sur son développement. Attention : les consignes qui suivent feront prochainement l'objet de nouvelles recommandations. Nous vous invitons à en parler avec l'équipe médicale qui vous suit Pour être pris en charge en PMA, vous devez :
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